痛風の症状が20日以上続いている場合はどのような薬を服用すればよいですか?
痛風は一般的な代謝性疾患で、主に関節内の尿酸結晶の沈着によって引き起こされ、関節の発赤、腫れ、激しい痛みとして現れます。痛風発作が20日以上続く患者の場合、薬を合理的に使用することが重要です。この記事では、過去 10 日間にインターネット上で話題になった話題と注目のコンテンツを組み合わせて、詳しい薬の提案と注意事項を提供します。
1. 急性痛風発作によく使われる薬

痛風の急性発作は通常 1 ~ 2 週間続きますが、患者によっては 20 日以上続く場合もあります。急性期によく使用される薬剤は次のとおりです。
| 薬剤名 | 作用機序 | 用法・用量 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID) | プロスタグランジンの合成を阻害し、炎症や痛みを軽減します。 | イブプロフェン 400mg など、1 日 3 回 | 胃腸に不快感がある方は注意して使用してください |
| コルヒチン | 白血球の走化性を阻害し、炎症反応を軽減します | 最初は1mg、その後は2時間ごとに0.5mg、1日あたり6mg以下 | 下痢や吐き気が起こることがある |
| 糖質コルチコイド | 抗炎症、免疫抑制 | たとえば、プレドニン20〜40mg/日、徐々に用量を減らします | 長期使用には副作用の監視が必要 |
2. 慢性痛風の尿酸降下治療
痛風発作が20日以上続く場合は慢性期に入っている可能性があり、尿酸値を下げる治療を考慮する必要があります。一般的に使用される薬は次のとおりです。
| 薬剤名 | 作用機序 | 用法・用量 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| アロプリノール | 尿酸生成を抑制する | 最初は100mg/日、徐々に300mg/日まで増加します | 肝機能を監視する必要がある |
| フェブキソスタット | キサンチンオキシダーゼを選択的に阻害します | 40-80mg/日 | 心血管疾患のある患者には注意して使用してください |
| ベンズブロマローネ | 尿酸の排泄を促進する | 50-100mg/日 | もっと水を飲んで尿のpHを監視してください |
3. 痛風患者に対する推奨食事療法
薬に加えて、食生活の改善も非常に重要です。痛風患者が避けるべき、推奨すべき食品は次のとおりです。
| 食品カテゴリー | 避けるべき食品 | おすすめの食べ物 |
|---|---|---|
| 肉 | ホルモン、赤身肉 | 鶏肉、魚(適量) |
| 魚介類 | イワシ、貝類 | ナマコ、クラゲ |
| 飲み物 | アルコール、甘い飲み物 | 水、レモネード |
4. 痛風発作が20日以上続いた後の生活管理
1.もっと水を飲む:尿酸の排泄を促進するために、毎日2000~3000mlの水を飲みましょう。
2.適度な運動:激しい運動は避け、ウォーキングや水泳などの低強度の運動を選んでください。
3.体重をコントロールする: 肥満は尿酸の生成を増加させるため、健康的な食事と運動によって体重をコントロールする必要があります。
4.定期的なモニタリング: 定期的に血中尿酸値をチェックし、薬の処方を調整します。
5. 過去 10 日間にインターネット上で話題になった痛風に関する話題
1.痛風と心血管疾患の関係:研究によると、痛風患者は心血管疾患のリスクが高く、包括的な管理が必要であることがわかっています。
2.新しい尿酸降下薬の進歩:URAT1阻害剤などの新薬が臨床試験中。
3.痛風患者の精神的健康:痛みが長く続くと、不安や憂うつ感を引き起こす可能性があるため、精神状態に注意する必要があります。
概要
20日以上続く痛風発作には、急性治療と慢性治療の組み合わせ、薬の合理的な使用、ライフスタイルの調整が必要です。痛風の再発や合併症のリスクを軽減するために、医師の指導の下で適切な薬を選択し、長期管理を遵守することをお勧めします。
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